见到张蔚医生时，记者被眼前的场景惊呆了：她正领着一群老头老太在吸气吐气，不知道的还以为她转行开气功培训班呢。

“我在教他们腹式呼吸。腹式呼吸是一种很好的保健方法，对慢阻肺病人来说，也是有效咳痰最好的辅助方法。”见到记者，张医生笑了笑，解释道。

腹式呼吸简单、易学。张医生现场继续演示，并指出其要领——吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹陷进去。

慢性支气管炎和肺气肿等，统称为慢性阻塞性肺疾病（简称为慢阻肺）。而开头记者所见，张医生正在训练慢阻肺病人如何最有效地呼吸。

张医生建议，慢阻肺病人应经常进行腹式呼吸训练，甚至对于正常人来说，腹式呼吸训练亦不无裨益。腹式呼气时，内脏就会向上顶住膈肌，并挤压胸部，将体内多余的废气排出；腹式吸气时，膈肌压向腹腔，扩大胸腔，增加气体吸入。

张医生同时还演示了另一种呼吸方式——缩唇呼吸：吸气时用鼻子（鼻腔处有黏膜和鼻毛，可以让吸入体内的空气加温加湿，减少对呼吸道的刺激）；呼气时口唇缩起，做向外吹气（如吹口哨状），这样做的效果，如同外加一个压力，可让慢阻肺病人体内多余的废气吹出，使肺内不至于在呼气后积存太多气体。

张医生同时亦提醒，病人最好在医生指导下，准确掌握要领和注意事项后再进行训练。

张医生表示，对于慢阻肺病人来说，过于消瘦对病情是不利的，应当适当加强营养。

经她一番解释，记者明白了其中的道理。原来，慢阻肺病人由于长期的消耗，容易出现营养不良，一般比较消瘦。这种病人，其肌肉消瘦，力量较弱。而且，这种肌肉消瘦是全身性的，倘若说四肢肌瘦尚无大碍，但对于慢阻肺病人来说，最不能接受的是呼吸肌瘦弱，呼吸乏力，无力将体内积存的废气吐出。

所以，慢阻肺病人，应当适当增加营养，增加高蛋白质、高维生素、低脂肪食物的摄入，让其呼吸肌更加强劲有力。

“慢阻肺病人，可适当参加锻炼，以增强呼吸肌能力，最佳锻炼时间建议朝九晚三。”张医生表示。

所谓“朝九晚三”，指的是上午9点之后，下午3点之前。这段时间室外气温相对较高，最适宜进行体育锻炼。病人可根据自己身体情况，选择快走、慢跑、做呼吸操、打太极拳等。

像所有的呼吸科医生一样，张医生对吸烟行为非常反对。她指出，抽烟的老人，很容易出现肺气肿，表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘，一活动就气喘，一到春天就更容易急性加重，好多病人因此而住院。

所以，慢阻肺病人一定要戒烟，否则会导致呼吸道分泌物增多，排痰困难，有利于病毒细菌的生长繁殖，继发感染，使病情加重。

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