与其他心血管疾病一样,慢性呼吸衰竭也是一种很难治愈的疾病,那么这种疾病的临床表现又有哪些呢?慢性呼吸衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。可分为左呼吸衰竭竭,右呼吸衰竭竭和全呼吸衰竭竭三种。


 



 

  左呼吸衰竭竭

  (一)呼吸困难:是左呼吸衰竭竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左呼吸衰竭竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。

  (二)咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。

  (三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。

  二、右呼吸衰竭竭

  (一)上腹部胀满:是右呼吸衰竭竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

       (二)颈静脉怒张:是右呼吸衰竭竭的一个较明显征象。

  (三)水肿:呼吸衰竭性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。

  (四)紫绀:右呼吸衰竭竭者多有不同程度的紫绀。

  (五)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。

  (六)心脏体征:主要为原有心脏病表现。

  三、全呼吸衰竭竭

  全呼吸衰竭竭是右呼吸衰竭继发于左呼吸衰竭而形成的全呼吸衰竭。当右呼吸衰竭竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重,左呼吸衰竭竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。呼吸衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左呼吸衰竭竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右呼吸衰竭竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。


 



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