克雷白杆菌肺炎

(一)感染途径:常存在于人体上呼吸道及肠道,当机体抵抗力降低时,经呼吸道侵入肺内造成肺炎。   (二)临床表现   常有慢性肺部疾病或近期手术史。发病急骤,寒战、高热、咳嗽、咳痰(红棕色粘稠胶冻状痰)。   严重病例有呼吸衰竭、周围循环衰竭。(三)X线检查:有大叶实变现象,内有不规则透光区,以右上叶多见,叶间裂下垂呈弧形膨出,多发蜂窝状肺脓肿。

(四)治疗1、抗菌治疗:一般首选头孢菌素,二代及三代头孢菌素均有较好疗效。也可选用氨基糖甙类或氟喹诺酮类。2、治疗时间,由于感染易于复发,抗生素治疗至少应持续2-3周,主要取决于X线和临床治疗反应,对肺脓肿和脓胸的治疗应持续4-6周或更长时间。

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