肺和心脏超声(LuCUS)在急性呼吸困难患者急性心力衰竭诊断中的应用

目的:探讨肺和心脏超声(LuCUS)在急诊科急性呼吸困难患者急性心力衰竭诊断中的准确性。

方法:这是一项对成年呼吸困难患者的干预性研究。干预采用LuCUS方案,由床旁急诊医师实施。所有患者的档案均由两位独立的专家单独审查,他们对LuCUS结果不可知,作为最终诊断的金标准,然后将LuCUS的结果与之进行比较。分析所有数据并计算诊断测试(α=0.05)。

结果:在名参与研究的患者中,28%的患者最终诊断为急性心力衰竭。LuCUS方案的敏感性为64%(95%CI,44%-81%),特异性为97%(95%CI,90%-%),阳性预测值为90%(95%CI,69%-97%),阴性预测值为88%(95%CI,81%-92%),阳性似然比为23.14(95%CI,5.74-93.3),阴性似然比为0.37(95%CI,0.22-0.6),准确度为88%。(95%CI,80%-94%)。

结论:急诊医师可以使用LuCUS方案作为区分急性呼吸困难的心源性和非心源性的实用工具,特别是急性心力衰竭,因为它比单独的临床诊断更准确。

文献来源:AmJEmergMed.Feb26.pii:S-(19)-5.

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