安装心脏起搏器可以治疗心脏病,但并非所有心脏病均需安装心脏起搏器进行治疗,必须有一定的适应证。在这些适应症中,有些需要终身依靠起搏器就要采用永久起搏,有的只需在抢救过程中短期使用,好转后即可撤除,可采用临时性起搏。下面介绍一下那些症状适合安装临时起搏器

  (1)急性心肌炎、药物或电解质紊乱所致心动过缓、传导阻滞而反复阿-斯综合征发作者,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。

  (2)急性心肌梗死:
       ①新发生的室内双支或三支传导阻滞,作预防性起搏,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。
       ②急性前壁心肌梗死出现二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。
       ③急性下壁心肌梗死伴高度或完全性房室传导阻滞,经药物治疗无效或伴有血流动力学改变者。④严重心动过缓,窦性停搏伴低血压、晕厥、心绞痛、末梢循环不良而阿托品不能纠正者,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。

  (3)心脏外科手术:

  1)预防性应用:如三尖瓣下移畸形、房室共道永存、校正型大血管错位等,在房室交界区附近手术易损及传导束,常在开胸后作临时起搏,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。

  2)治疗性应用:先天性心脏病手术修补后出现房室传导阻滞或严重心动过缓者,暂时用临时起搏待局部水肿消退后撤除,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。

  4)冠状动脉造影术、左室造影术等心导管检查过程中安装临时起搏器以策安全,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。

  5)已用大量抑制心肌的抗心律失常药物又需电击除颤时,可预先安装临时起搏器,以预防电击后心脏静止,这是适合装心脏起搏器的疾病之一。



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