2.里热炽盛

主证:高热,头痛,烦躁不安,呕吐,呼吸急促,可见抽搐,神昏,舌质红绛而干,苔黄,脉滑数

小儿急性呼衰多表现为本虚标实,虚实错杂之象由于体质及病程阶段不同,患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证

辨 证:

本病多表现为本虚标实,虚实错杂之象由于体质及病程阶段不同,患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证同时,在传统辨证的基础上,结合现代医学辨病始为周全因原发疾病不同,其病理及治疗用药各有差异

1.痰瘀阻肺

主证:咳喘明显,呼吸气促、痰稠不易咯出,神疲乏力,唇青舌紫、苔黄,脉滑

分析:本证多因肺气失宣、痰浊内阻所致痰阻肺气,肺失宣达,气逆上冲,而见咳喘、呼吸气促肺气虚,血行涩滞,百脉皆瘀,故见唇青舌紫等血瘀之象

分析:本证多由于热毒炽盛而致热盛于内,故见高热烦躁热毒引动肝风,可见抽搐热毒嚣张,邪陷心包,可见神昏

3.温毒内闭

主证:高热,神志迅速转入昏迷,烦躁谵妄,面色青紫,唇指发绀,喉内痰鸣,呼吸不整,快慢深浅不匀,或见抽搐频繁,角弓反张,双目斜视,瞳孔不等,舌绛少苔,脉滑数

分析:本证多因邪毒炽盛,痰热内闭所致清窍被阻,阳气郁滞,气机失畅,故见神昏谵妄阴绝阳衰,元气散脱,故见呼吸节律不整若热毒引动肝风,肝风内动,则见抽搐

4.阴绝阳衰

主证:多为晚期重症,见高热或体温不升,神志昏迷,面色晦暗,皮肤发花,四肢厥冷,唇指发绀,呼吸微弱,舌质淡或紫暗,少苔,脉微细欲绝

分析:本证多由于邪热炽盛,里热伤阴,阴液大伤,致真阴耗竭,脏腑阴伤,阳无所附,使正气大伤,真阳亦竭,则五脏六腑的功能衰败,阴绝阳衰,而见诸症