肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.酒精浸泡

E.消毒灵浸泡

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答案:C

2.为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一项是

A.自出生后开始定期接种卡介苗

B.隔离排菌结核患者

C.合理化疗治愈排菌患者

D.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力

E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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答案:C

解析:本题考查肺结核的预防。关于肺结核的预防,在肺结核流行的各个环节均应重视,如传染源的隔离、化疗,痰液的消毒处理,易感人群的预防接种,密切接触者的预防性化疗等,其中最为关键的措施是对传染源即排菌患者的合理化疗,这是最为有效和积极的控制肺结核流行的措施。

3.关于结核菌素试验检查的意义,不正确的是

A.阴性提示肯定没有结核分枝杆菌感染

B.阳性仅表示感染,不一定患病

C.结核分枝杆菌感染的4~8周内,结核菌素试验可为阴性

D.应用免疫抑制剂者可为阴性

E.严重结核病患者对结核菌素试验可无反应

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答案:A

解析:本题考查结核病人的辅助检查。结核菌素试验阴性除提示没有结核分枝杆菌感染外,还见于结核分枝杆菌感染的4~8周内及人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况,如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病患者和老年人;阳性仅表示结核感染,并不一定患病。

4.关于原发型肺结核,下列哪项是错误的

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

B.结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

C.容易出现空洞和排菌

D.症状多轻微而短暂

E.多发生于儿童

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答案:C

解析:本题考查原发型肺结核的临床特点,考生应结合继发型肺结核,区别记忆。原发型肺结核多发生于儿童和初进城市的成年人,原发病灶通常可见于肺上叶底部、中叶或下叶上部,结核分枝杆菌从原发病灶通过淋巴管到达肺门淋巴结,引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎,称为原发复合征,症状多轻微而短暂;与其相区别,继发型肺结核多发生在成人,其常见类型浸润型肺结核病灶多在肺尖和锁骨下,继发型肺结核有明显的临床症状,易出现空洞和排菌。

5.关于慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A.糖皮质激素

B.采用快速利尿剂

C.口服或雾化祛痰剂

D.痰液黏稠者补液

E.无力排痰者翻身拍背

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答案:B

解析:大量应用利尿剂可使痰液黏稠,气道阻力增加,不利于呼吸道通畅,故选B。/\n/

6.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A.胸腔引流

B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧

C.镇静剂

D.强心剂

E.呼吸兴奋剂

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答案:B

解析:缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是通畅呼吸道,持续低流量吸氧。

7.有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的

A.促进肺泡水肿消退

B.增加功能残气量

C.减少肺内动静脉分流

D.增加吸入氧浓度

E.扩张萎陷的肺泡

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答案:D

8.诊断呼吸衰竭的血气标准是

A.PaOmmHg和(或)伴有PaCOmmHg

B.PaOmmHg和(或)伴有PaCOmmHg

C.PaOmmHg和(或)伴有PaCO25mmHg

D.PaOmmHg和(或)伴有PaCOmmHg

E.PaOmmHg和(或)伴有PaCOmmHg

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答案:D

解析:此题考查呼吸衰竭诊断的血气标准。在海平面静息状态下,呼吸空气时,PaO2<60mmHg(8kPa)和(或)伴有PaCO2>50mmHg(6.67kPa)为呼吸衰竭。

9.男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是

A.肺部叩诊浊音

B.肋间饱满

C.呼吸音减弱

D.胸片大片阴影

E.胸穿抽出脓液

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答案:E

10.导致慢性肺心病的最常见病因是

A.支气管哮喘

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.尘肺

D.慢性阻塞性肺疾病

E.弥漫性支气管扩张

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答案:D

解析:本题考查慢性肺心病的病因。考生复习中应







































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