我们今天来看个真实案例。美国德州的17岁青少年罗孚于七月底这种大热天里，开始觉得很疲惫，不停打寒颤，简直冷到骨子里，即使他身穿毛衣，裹着两床棉被，还是无法获得一丝温暖。「可能是流行性感冒！」医师这么说。然而过了四天，罗孚情况没有改善，他一早去唤醒仍在梦乡的母亲，说自己好不舒服，简直快喘不过气了，接着就开始大吐特吐。医院，流感快筛结果显示为阴性，医师也不相信于德州的七月天会出现流感重症。在此期间，罗孚的状况迅速恶化，两天内就需要插上呼吸管、接上呼吸器，才能稳定生命征象。而肺部检查的结果显示罗孚的肺里有严重的积水。

到底发生什么事情？「罗孚曾经去游泳吗？」「这段时间里，罗孚曾经出国吗？」医师询问家人，想知道罗孚是不是干式溺水，或是得到某种外国罕见的传染病。过程中医师用了抗生素对抗细菌，也用抗霉菌药杀霉菌，可是罗孚的状况没有丝毫改善。医师取出了罗孚的肺脏组织检查，仍旧无法找到问题点。

罗孚病况日益严重后，医师才从表兄弟的口中问出，罗孚从14岁起，就开始吸电子烟。这时，医师终于将罗孚的状况与电子烟连结在一起。究竟是什么关联，让我们继续看下去……

什么是电子烟？要抽传统香烟时，需要点烟、燃烧烟草。而有的电子烟外型像极了一根真的香烟，或做成像一支笔的型态。电子烟靠主机锂离子电池启动加热，把烟弹里的溶液雾化为蒸气。这个烟弹液体盒是可更换的，品牌很多样，通常含有与基质丙二醇混合的尼古丁、一些调味剂、重金属、甲醛等化学品。使用者就是吸这些雾化的蒸气。

电子烟与香烟香烟燃烧时，烟雾里面含有会伤人的上百种致癌化学物质，甚至制造二手烟，害人害己。英国公共健康委员会于年的报告认为，电子烟比香烟安全，也有助于戒烟。一些研究发现，对于有志戒烟的人，若从原本抽香烟改变成使用电子烟，一年后戒烟成功的比率比较高，比使用尼古丁贴片更有效。另外，因为不像香烟需要燃烧，电子烟制造二手烟的机会很低。到目前为止，许多健康组织认为相较于一级致癌物香烟，电子烟的危险性少了一些。但这并不代表电子烟本身是安全的，而是带来不同的健康风险。

电子烟可能带来的健康危害

肺部电子烟里仍然有让人成瘾的尼古丁，而且研究发现，电子烟内含的尼古丁常常与标示不符，有些宣称「不含尼古丁」的厂牌，其电子烟内容物里还是被测到含有尼古丁。吸进尼古丁后，尼古丁会带来永久性的肺部损伤，升高往后罹患肺病、肺癌的机会。除了尼古丁外，部分厂牌会使用双乙酰（diacetyl）作为电子烟液体的调味剂，这个物质变成蒸气后会很危险，容易造成肺部伤害，患者之后会发生像俗称为「爆米花肺」的闭塞性细支气管炎，开始干咳、呼吸急促，且这种肺部伤害并不可逆。

心脏电子烟里仍然有让人成瘾的尼古丁，会使人心跳速度变快、血压上升，心脏需要加强做工，因而变得更疲惫更累，升高之后心肌梗塞的机会。所以电子烟不是不伤身，研究发现电子烟仍会增加冠状动脉疾病与心脏病的危险性。

大脑电子烟里的尼古丁会让人成瘾，电子烟也可能造成使用者震颤、头重脚轻、晕眩。而且尼古丁是成瘾物质，上瘾后就很难摆脱，不吸就会觉得全身不舒服很沮丧。尤其对发育中的大脑来说，会降低行为控制的能力，难以集中注意力或好好思考，记忆力变差，情绪控管较容易出错。

免疫系统研究发现，电子烟产生的香味雾气会抑制许多免疫功能，而且这种免疫抑制的情况比抽香烟者的还严重。不论电子烟的厂牌或里面有没有含尼古丁，电子烟的雾气都一样会伤肺。伤肺的主因是含细微颗粒的雾气会破坏免疫系统，抑制了肺部保护作用，增加肺部发炎机会。因此电子烟使用者呼吸到各种过敏原、灰尘、细菌后都更容易生病。这到也不难想象，烟弹里的内容物包含的香精调味剂，即使加在食物里是安全的，加热变成蒸气雾气吸进，也不一定安全，且没有安全规范，甚至烟盒上也没有完全揭露内容物，造成相关研究难以确认究竟是哪种物质造成这些反应。目前面对电子烟雾气造成的呼吸衰竭，医学上还不能确定为何病情会如此进展，也还没有确切的应对、治疗方式。但我们能知道的，就是所有这些类似的病例都使用了电子烟，而患者多是十几、二十出头的年轻人。

电子烟会爆炸

从年到年，美国有件电子烟起火爆炸的状况，造成个患者受伤。电子烟无预警爆炸时，造成的烧伤或化学灼伤可以发生于脸部、手部、鼠蹊部、或大腿。还有患者因电子烟爆炸后，碎片插入颈动脉而大出血身亡。且这个爆炸力道还可以击碎骨头。在一位美国十七岁青少年使用电子烟的案例里，电子烟爆炸造成少年的下巴骨头碎掉，四分之三的牙齿被击落。当电子烟的普及率愈高时，爆炸的发生率也在上升。那到底为什么会爆炸？大部分的使用者说：「我不知道为什么会爆炸，我的作法和之前没什么不同！」多数证据把爆炸主因指向电子烟的锂离子电池，然而目前没有明确的预防爆炸之道。只能向消费者建议，要购买有安全标示的设备，具有通风孔，并防止过度充电。如果电池受潮、损坏，要赶紧更换。若要把电子烟放在口袋，不要和硬币、钥匙、或其他金属物摩擦、接触。充电时随时注意安全。以上简短纪录了电子烟对健康的影响，而电子烟产品上市的时间只有十几年，或许还有许多我们未知的长远影响会继续出现。目前我们禁止电子烟，但若电子烟宣称里面不含尼古丁，贩卖购买就不违法。实体店面或网络代购早已皆是蓬勃发展，电子烟也悄悄侵入校园。根据目前的资料显示，若原本有烟瘾者，或许可以考虑弃香烟、改选择电子烟，因为之后戒烟的成功率比较高。但如果本身没有烟瘾的话，请不要因为误以为电子烟是安全的，而开始抽电子烟。注意，电子烟会造成不同的健康危害，且治疗方式未明

最需要注意的是：电子烟为青少年族群带来了新危机！

电子烟于欧美变成了个3C产品，造型时尚，且调味剂的口味包含了樱桃、棉花糖、泡泡糖等青春的味道，广受青少年喜欢。美国的研究发现，从年到年，美国校园里使用电子烟的状况上升%！原本号称可以帮助戒断香烟的电子烟，变成了新的成瘾危机！而研究已经证实，青少年使用电子烟后，再开始进展到抽烟的情况也愈来愈严重，比例很高！多数青少年真的误以为电子烟很安全，且没有烟臭不容易被家长老师发现，放心地偷偷抽，却不知电子烟会带来雾气危害等健康疑虑，导致文章开头「罗孚」的故事愈来愈频繁发生！美国年已经有二十多位青少年因电子烟造成呼吸衰竭住院，等到出事了，大家才发现，原来青少年根本不知道自己吸了什么？再强调一次，不要误以为电子烟不伤身，而开始抽电子烟。更要小心青少年对此的认识，务必让青少年了解，目前电子烟烟雾会带来的不少无解的健康危害。千万小心。而我们应该也要尽速对电子烟作出明确规范，减少青少年接触来路不明电子烟地下产业的机会。

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